正常的外耳道皮肤对细菌的侵袭有较强的抵御能力。只有在外耳道损伤、慢性化脓性中耳炎脓液刺激、外耳道潮湿等情况下，外耳道皮肤角质层软化，局部抵抗力降低，细菌才得以乘虚而入，形成急性外耳道炎。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。急性期的病人会感觉耳部有灼热感、奇痒难忍和轻微疼痛，咀嚼时疼痛加重。
1.急性外耳道炎外耳道灼热、疼痛、耳闻感，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀，重者外耳道狭窄，皮肤溃烂。
2.慢性外耳道炎外耳道不适和痒感，并有少量分泌物。病程长者可因外耳道皮肤增厚而听力减退。某些慢性外耳道炎伴有奇痒的应注意与霉菌性外耳道炎相区别。
挖耳或异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液或游泳、洗澡等水液浸渍，易引发急性外耳道炎。其它疾病如慢性化脓性中耳炎、贫血、维生素缺乏、糖尿病等亦可导致本病的发生。急性外耳道炎如治疗不及时或不得当会转为慢性。
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