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消逝中的智齿,拔还是不拔?

来源:网络来源 时间:2014-12-5 15:18:00 点击:-
人的牙齿一般是28-32颗,这4颗的活动数,就是为智齿准备的。其实智齿只是名字显得很重要,而且比“门牙”“犬牙”“后槽牙”好听一些,但其实它很多时候都是扰乱口腔秩序的”坏分子”。


什么是智齿

智齿是人类口腔内,牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,也是萌出最晚的磨牙,通常情况共有4颗,上下左右对称,但是在人群中也有较大差异,有的少于4颗甚至没有,极少数会多于4颗。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁萌出,这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟,被看做是“智慧到来”的象征,因此被称为“智齿”。


智齿有什么功能

智齿只是一颗普通的牙齿,牙髓中间除了血管、结缔组织之外,也只有来自牙槽神经的分支。包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢,下牙槽神经来自下颌神经,是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支,但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动,跟智力和记忆没有关系。


什么样的智齿应该拔掉

虽然智齿贡献的咀嚼能力对于现代人来讲已经不是生存必需的,但如果智齿能正常萌出,并且建立咬合关系,是可以不用拔除的。在口腔临床操作上,对于智齿拔除的适应症,也有很严格的规定,只有在出现以下这些情况时,才会考虑拔除智齿:

1.龋齿:如果智齿蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好补牙技术,与其补牙,不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的,也建议拔除。

2.造成邻牙病变:邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。

3.空间不足引起冠周炎症:这是因为牙弓越来越小,智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除。

4.局部不易清洁:由于空间不足的关系,智齿通常位置不正,因此常造成清洁牙齿的困难,容易发生蛀牙现象。

5.无对咬牙:如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。

6.智齿阻生:通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。

7.引起其他病变:如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤,就需要拔除。

8.正畸需要:为了保证正畸治疗的效果,通常要拔出智齿。

9.因阻生疑为不明原因的神经痛病因者,或可疑为病灶牙时,亦应拔除。


另外需要特别说明一点,智齿是在下颌骨完全成型之后才萌出,是否拔除,对瘦脸没有影响。

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