首先做肛门视诊用双手将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他3期内痔多可在肛门视诊下见到对有脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，这可清楚地看到痔块大小数目及部位的真实情况，特别是诊断环状痔，更有意义
其次做直肠指诊：内痔无血栓形成或纤维化时不易扪出，但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是除外直肠癌及息肉
最后做肛门镜检查：先观察直肠粘膜有无充血水肿、溃疡、肿块等排除其他直肠疾患后，再观察齿线上部有无痔，若有则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节，此时应注意其数目大小和部位。
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