行个体化的、精细的调整，既要能够预防排斥反应的发生，还要能够
避免或减小免疫抑制药物的毒副作用，同时还要注意预防免疫抑制病
人感染的发生。对于移植医生和病人来说，这是一项漫长的、细致的
健康工程。
目前肝移植是治疗终末期肝脏疾病最理想的方法，而且，我国的
肝脏移植技术已经非常成熟。肝移植的根本目的是挽救生命，提高长
期存活率和生活质量。但值得注意的是移植肝的功能维护是一个漫长
终生的过程。科学准确地服用肝脏移植术后的免疫抑制药物可以预防
和治疗排斥反应，保证移植物长期存活。目前临床上使用的有三类免
疫抑制药物，分别是基础免疫抑制剂、辅助免疫抑制剂和冲击药物。
免疫抑制剂是一种带有明显毒副作用的药品，血浓度治疗窗非常狭窄，
往往有效血药浓度和引起毒副作用的浓度是很接近的，因此必须进行
严密、动态的监测，根据患者的整体情况进行调整用药。由于药物浓
度不正确所引起的亚临床性排斥反应，对移植物来说所造成的损害将
是致命的。
肝移植患者经历了术前生命终极的绝望到术后重获生命的新生，
要有一个心理适应期。作为患者本人一定要自我培养积极健康的心态，
科学的饮食和适当的锻炼；要选择一家具有正规资质医疗机构坚持长
期的治疗和健康维护，并要和医生一起把移植后的治疗看做是一项漫
长而系统的健康工程。
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为预防肝移植术后患者的乙肝复发，北京佑安医院近年来开展了
肝脏移植术后预防乙肝复发的系列研究。目前，为给抗排异治疗的患
者提供更便捷的服务，该院推出了在原有专家门诊的基础上，增加每
日下午的随访门诊；尽早完成复诊病人的相关检查与化验，根据复诊
病人数量，调整血药浓度的检测时间；必要时，每日开展血药浓度检
测，为病人及时调整用药。
北京佑安医院肝胆外科教授李宁
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