手藓，中医称为鹅掌风，为手掌的皮肤癣菌感染。多自手部某一部位开始，尤其拇指或食指的侧面、屈面和掌心，然后逐渐扩展。但由于手掌露在外，故很少看到指间浸渍糜烂。但白念珠菌引起者，指间可见浸渍糜烂。丘疹鳞屑型常有小水疱发生，耐用有环状鳞屑。水疱型瘙痒显著，如发生在掌心和手指近端，易继发感染。角化过度型掌指部明显角化，常有皱裂。
手癣在全世界广泛流行，我国有较高的发病率。双手长期浸水和摩擦受伤及接触洗涤剂，溶剂等是手癣感染的重要原因。患者以青、中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。
中医辨证选方：
(一)、内治法：
1、风湿蕴肤
治法：消风除湿。
方药：消风散加减：防风10g，白鲜皮30g，苍术10g，苦参30g，蝉衣10g，胡麻仁6g，生石膏30g，苡仁30g，牛膝10g。水煎服，每日1剂，分2次服。
2、血虚风燥
治法：养血祛风。
方药：当归饮子加减：当归12g，制首乌15g，红花10g，白芍10g，生地20g，川芎6g，白蒺藜20g，白鲜皮30g，苍术10g，苡仁30g。水煎服，每日1剂，分2次服。
(二)、外治法：
①、潮红湿润者，用雄黄膏或皮脂膏外涂，每日两次；
②、水疱为主者，用Ⅰ号癣药水或Ⅱ号癣药水或复方土槿皮酊外搽，每日2～3次，或在大暑期间用鹅掌风浸泡方浸泡；
③、粗糙皲裂者，用风油膏外涂，再加电吹风热烘15分钟，每日一次；
④、用白矾、皂矾各120克，儿茶15克，侧柏叶250克煎汤熏洗，每日一次。
验方治疗：
1、鸡蛋数个，醋适量.制法：鸡蛋浸醋中，7日后取出。用法：用蛋青及蛋黄抹患处。
2、葱头14根，蜂蜜120克.制法：葱头捣烂，与蜂蜜调匀。用法：擦患处。
3、醋。用塑料袋装醋，将手泡在醋中一夜，数次可愈。
4、海带白肉汤：海带丝120克，白肥猪肉100克。制用法：白水煮熟，不放任何调料。连汤及海带、白肉同食。
5、土槿羊蹄醋：土槿皮9克、羊蹄15克、烟胶9克、明矾9克、皂角子9克、凤仙花汁30ml，米醋250ml。制法：上药研末，用米醋250ml，浸泡24小时后，煮沸待温和人凤仙花汁，装人塑料袋或橡胶袋中套患手，24小时后除去，2天不要下水。
6、米醋，花椒煎水趁热浸泡患手，每日2小时，连浸7天。
7、鲜鱼腥草，葱白1根，共捣烂，两手频搓。
8、鲜松针，先取500g放炉上烧着，候烟起，把患掌置烟上约距10cm左右(以可忍受为度)，松针烧透后再陆续增加烧熏，每日早晚各一次，每次2小时，连熏7天，并可预防复发，患手熏后2小时不宜洗手。
9、皂角刺，食醋，二味药用水浸泡24小时后，再浸泡患手，每日1次，每次30分钟，连用7天。
10、薏米，甘草，水煎浓汁，趁热洗患处，每日数次。
11、艾叶、侧柏叶各适量，煎水熏洗患手，每日3次。 .老槐树皮，香油，用香油将老槐树皮炸枯黑，去树皮，用油涂搽患处。
12、蒲黄，白酒适量，混合调匀如糊状，涂患处，每日数次。活蜗牛、活蜥蜴各1个，共捣如泥，外敷患处，每日1次。
13、透骨草，花椒、白芷各，豆浆水，混合煎熬，熏洗患处，每日2次。
14、五加皮、地骨皮各，蛇蜕，皂角，加水，煎至，待温度降至适宜时，烫洗患手，每次20分钟，早晚各一次。
15、韭菜蓖麻子方：韭菜(切碎)60克，蓖麻子肉(去壳)30克。共捣烂，以热饭和匀敷患处。
16、鸦胆子20 克(打碎)，生百部30 克，白酒、醋各25 毫升(此为1 只手用量，如患双手时则药量加倍)。 用法：共入大口瓶内密封浸泡10 天后备用，用时将患手插入瓶中浸 泡，每次30～60 分钟，每日2～3 次，约11～12 天药液泡完即愈。
17、生姜汁、食盐、猪油各适量。共研烂，擦于患处。
针灸治疗：
治则：泄热凉血，怯风活络。
治法：取手阳明、手太阳、手厥阴经穴。毫针刺，用泻法。
针灸：主穴，合谷、后溪、劳宫。配穴，少府、大陵、曲池。
手藓的护理和注意事项：
1、养成良好的卫生习惯，不穿他人的鞋袜，不用他人的毛巾、浴巾、不与他人共用面盆、脚盆。经常清洗手脚，保持手足清洁和合适的湿度。避免用手搔抓患部。
2、避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。
手癣往往继发于足癣，且多先从一只手开始，如不治疗经若干年后可发展至双手。由于手是用来干活的，所以患手癣后常常造成新的传染，如导致体癣、股癣等。
手癣如任其发展，几乎所有病人都会最终发生指趾甲的感染而形成甲真菌病或称为甲癣，甲癣较手足癣更顽固。
在治疗上，手藓是非常顽固的，极易反复发作，所以得了手癣一定要及时治疗，并要避免在导致更严重和更顽固的疾病以前治愈，用药一定要遵医嘱。
预防：
1、平时要讲究个人卫生，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，鞋袜、脚布要定期灭菌，保持足部清洁干燥；
2、手多汗和损伤，往往是手癣最多见的诱因之一，平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激，如果是患者少饮刺激性饮料，如浓茶、咖啡、酒类等，因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出,给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境；
3、如患有灰指甲、鹅掌风、股癣，应积极治疗，以防经手传染于阴股部；
4、积极治疗已经患得足癣、体癣等；
5、手癣治愈后，继续局部搽药每周l--2次，防止再次感染病原菌，以免破坏表皮的正常屏障保护功能；
6、在日常生活工作中，避免直接接触传染源，减少对皮肤的损伤的酸、碱性物质。
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