9月14日是世界淋巴瘤日,为更全面了解淋巴瘤,全国疑难病诊治中心——北京协和医院血液内科副主任周道斌教授,为大家介绍淋巴瘤防治的相关知识。
问:目前淋巴瘤的类型和发病是什么情况?
周道斌(以下简称周):淋巴瘤是血液系统常见的一种恶性肿瘤,根据病理类型分为霍奇金和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤相对少见,年发病率约为2~8/100万人。非霍奇金淋巴瘤根据细胞来源,分为B细胞和T细胞非霍奇金淋巴瘤,B细胞占85%左右,T细胞较少见。非霍奇金淋巴瘤年发病率约6~16/10万人,男性多于女性,发病率逐年增加。
问:淋巴瘤究竟是怎么引起的?
周:淋巴瘤的发病机理尚不清楚,普遍认为霍奇金淋巴瘤发病与遗传因素相关,病毒感染也是重要原因,而免疫缺陷是引起非霍奇金淋巴瘤的主要原因。
问:与其他癌症相比,淋巴瘤在治疗上有什么特点?
周:淋巴瘤总体预后好于其他癌症。霍奇金淋巴瘤主要治疗手段是联合化疗,部分患者辅以放疗。非霍奇金淋巴瘤传统治疗方案也是以联合化疗为主,放疗和手术为辅,部分高危年轻患者可通过自体或异体造血干细胞移植获得更多治愈机会,3年生存率可达50%~60%。近年因单克隆抗体美罗华出现,B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗率显著提高,3年生存率在70%~90%,部分患者可长期生存。
问:都说发现越早,癌症治愈希望越大,患者如何及时发现淋巴瘤呢?
周:淋巴瘤常见表现是淋巴结肿大,有些患者还有发烧、皮肤瘙痒、盗汗、消瘦等症状。由于淋巴系统遍布全身,因此临床表现不一,最有效的方法就是定期体检。特别是出现无痛淋巴结肿大或不明原因发热、盗汗、体重下降时,应及时去医院检查。