近來有一先生拿處方來調劑,醫生開了類固醇和抗組織胺的藥,吃很多次皆無效,抗菌藥膏擦好幾條也無效,還會蔓延,且皮膚出現如蟲咬樣聚落式紅疹,後來我送他一小條ULEX 軟膏,擦幾天後狀況改善很多,應該是疥蟲感染沒錯,所以找了些資料來分享!
疥瘡就是經由一種肉眼看不見的小蟲子--疥蟲感染而得到。因其具有傳染性，故在團體生活的條件下，更容易造成疥瘡的流行，如軍隊、安養中心等。然而一般民眾亦有可能感染，其中除了因長期接觸周遭已被傳染之患者外，另外就是在發病前三至四週曾有住宿他處之過去史，皆為可能之感染來源。
當患者遭到疥蟲感染時，雌蟲會在皮膚上形成表皮內洞穴，並且於洞穴內寄生與產卵，在大約四至六週的生命史中，可產下四十至五十顆卵，而這些卵會在三至四日後孵化，且在約二週後變為成蟲，而可繼續交配產卵。但首次感染疥蟲之患者其臨床症狀並不會馬上出現，常常會有三至四週的無症狀期，然後才會有劇烈癢感，且常在夜晚及患者溫度升高更為明顯，並合併皮膚上之發炎性紅色丘疹，在外陰部的病變容易形成紅色結節，也就是「疥瘡性肉芽腫」。
或許有人會覺得既然疥蟲傳染會引起這麼厲害的症狀，那麼一定是因為有成千上百隻的疥蟲在搗蛋，事實上不然，在一般疥瘡患者身上之疥蟲數目往往不超過十五隻。但是若在一些免疫力不全(如愛滋病、惡性腫瘤，接受免疫抑制劑治療者)，內分泌系統病變(糖尿病、甲狀腺功能低下)，某些感染性疾病(結核病、麻瘋病)及神經系統異常(唐氏症、老人痴呆、帕金森氏症)之患者，其身上疥蟲之數目則真可高達數千或數萬隻，而這可能是因為細胞免疫力與表皮感覺功能受損，導致癢感不明顯，進而使病患易缺乏搔抓的動作--一個被認為去除疥蟲的重要動作。
一旦診斷為疥瘡後，我們要如何展開「消滅疥蟲大作戰」呢？首先應向患者及家人解釋本病之原因，如家人有類似症狀者，務必一起接受治療。在塗抹殺疥蟲藥膏時，應由頸部以下至全身任何部位皆擦拭，才能達到徹底消滅疥蟲之目的，對於那惱人的癢感，則可服用抗組織胺藥物加以控制，至於患者之衣物、床單等則以高溫熨燙清洗或曝曬處理，如此即可達到殺疥蟲之目的
