3月19日晚7时30分至8时30分，辽宁省人民医院心内三科主任侯爱洁如约做客本报《天天健康》网络诊室第三期，解答了众多网友提出的有关心血管病防治方面的问题。我们发现，除了有针对性地一一回答了读者们提出的问题外，侯爱洁在做客时谈到最多的就是：你需要运动!你需要健康的生活方式!
房颤用安起搏器吗?
啊静：我母亲今年69岁，三年前发现心脏有些不适，经检查说是房颤。现在房颤的次数越来越频，而且心率忽快忽慢，腿脚发软，没有力气，心口窝总觉得堵得慌，请问我母亲这种症状用带起搏器吗?带起搏器有副作用吗?
侯爱洁：房颤可以射频手术根治，如果有3秒以上长间歇才需要安起搏器。
丛中笑：我今年55岁，有十年高血压史。 2004年9月检查心脏t波改变，心动过缓，又做了冠脉造影，没发现什么问题。但是出院至现在5年多来，每天下半夜都会出现胸部难受。心脏时有20秒揪着疼的感觉，有时放射到两臂上部，但白天从不发作。多次去当地医院治疗，去年检查心脏仍然缺血，窦性心动过缓，心脏彩超检查发现：主动脉搏动减弱，主动脉瓣增厚并轻度返流。但医生却说我不是心脏病，对此我十分困惑，我的心脏到底有没有病?
侯爱洁：您确实不是真正意义的冠心病，但可能有时存在血管痉挛或由于神经性因素造成功能性的改变，不必担心，可以对症处理一下，这有时与压力过大有关。我有很多与您一样的患者，通过每天快步走至微汗，每天1小时，坚持半年，症状就完全缓解了。
早搏需做哪些检查?
上善若水：我两年前体检时心电图查出有心脏偷停的现象。我本身的反应是左胸和后肩胛缝有时疼，左胳膊一直有点麻，最近手中指麻，我想去检查一下，不知针对我的情况应做些什么检查好?
侯爱洁：心脏偷停其实就是早搏，要全面查找原因，做动态心脏超声等。多数病人是没什么原因的，我有时也有，不一定有太大问题，不必太在意。左胸、后背疼和手麻可能是颈椎病，可理疗或适当运动，如打羽毛球。
磐石：我母亲68岁，最近两个月有时到半夜两三点钟上胸部疼痛，过一会就好了，自己怀疑是心绞痛和风湿性心脏病，血压不高，心电图正常，请问是什么原因，需怎样确诊?
侯爱洁：可能是心绞痛，是冠脉血管上沉积了脂肪，造成血管狭窄了。可以通过运动心电图、动态心电图和冠脉造影确诊。
血压忽高忽低咋办?
喜洋洋：我今年64岁。血压很不稳定。有时晚上血压高，过段时间血压又正常了。不知为什么血压忽高忽低。另外我心脏有时跳得快，心慌气短，平时服用复方丹参片好些，请问我这种症状是什么毛病?
侯爱洁：建议您改善生活方式的同时，坚持服药，把血压控制在120-130/70-80左右，如心跳快，可选择倍他乐克，既可降压，又可降心率。同时建议您适当运动，每天适当喝酸奶、红酒，少吃盐，会使血压很容易降下来。
为啥上网久就胸闷?
繁星：我在生气或拿稍重点的东西时，甚至上网时间长一点就感觉胸闷。两年前做心脏彩超说是心脏二尖瓣轻度返流，请问我需要怎么治疗一下?
侯爱洁：我觉得您心脏没什么大问题，是否缺乏运动呀?建议每天尽量挤时间运动，哪怕走一走，坚持半年一载，情况就大不同了。您现在是亚健康状态，需要改变。我的一个比我还年轻的女同事也有类似症状，未加注意，多年下来，酿成大祸，几天前猝死家中，我们都非常难过。我以前由于每天熬夜写论文、超负荷的手术量，也有一段时间有类似症状，后来坚持每周打羽毛球2次，尽量每晚散步，最重要的是每天保持良好心情，坚持微笑，现在已没有什么不适了。
子健：我父亲今年56岁，心脏有时疼痛，尤其是在劳累和饭后运动时尤为明显，是绞疼，请问应该怎么治疗?
侯爱洁：您父亲是典型的心绞痛，需要在专科医生的指导下按心绞痛进行治疗。
天天心难受是心绞痛吗?
魔怔犯疯啦：我爸今年48岁，有心绞痛、冠心病，已经有5年了，一直服药。现在也没什么感觉，心绞痛也不疼了，但是干重体力活还是不行。现在是不是应该换药了?还是停药或是继续服用?长期服用有没有什么副作用?
侯爱洁：不用换药，也不用停药，如有变化，可以调调药物。是药三分毒，任何药物都有副作用，但与它给身体带来的益处相比，非常微不足道。
晓冬：我54岁，有冠心病史。几乎天天有心难受的症状，有时还伴有左胸和后肩胛缝脉动性揪痛，频率在一分钟几次，严重时有明显的下肢乏力、软和痛的症状，有时眼睛也花得厉害。这是不是心绞痛的症状?还有，心神经官能症心电图能否显示心肌缺血?(心率还很正常的)我的睡眠还可以，但早上醒来几分钟后左前胸就逐渐感觉不适，这样的不适感能够伴随我一天。
侯爱洁：建议你做个运动心电图，如阳性，心绞痛可能大，如阴性，有可能是心脏神经官能症，心脏神经官能症多数心电图是正常的。恕我直言，我感觉您可能心理压力大，需要减压了，还是提倡健康的生活方式。
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