如何看乙肝五项的诊断结果？__免疫科__365健康在线(青岛信息港健康频道)

很多乙肝患者都表示，每次做检测的时候，医生都不解释化验单上面的显示结果，导致很多人都不明白单上各项指标的具体含义。在此，小编给大家列出一个乙肝五项表，供大家参考：

乙肝五项9中常见模式

序号	HBsAg	HBsAb	HBeAg	HBeAb	HBcAb	临床意义	出现率
9种常见模式
1	-	-	-	-	-	过去和现在未感染过HBV	1~30%
2	-	-	-	-		(1)既往感染未能测出抗-HBs； (2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现； (3)无症状HBsAg携带着。	5~10%
3	-	-	-			(1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期	2~10%
4	-		-	-	-	(1)注射过乙肝苗有免疫； (2)既往感染；③假阳性。	1~6%
5	-		-			急性HBV感后康复。	0．5~5%
6		-	-	-		(1)急性HBV感染； (2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。	10~15%
7	-		-	-		既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢复期。	5~15%
8		-	-			(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。即俗称的“乙肝小三阳”。	5~10%
9		-		-		急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的“乙肝大三阳”。	30~40%

乙肝两对半又称乙肝五项，是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。乙肝病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)

肝功能检测在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等，对肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。乙肝大三阳时期，肝脏发生病变后首先影响到其代谢功能、免疫功能、合成功能等，使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。

　肝功能检测值分类对照表

分类	项目	参考值	临床意义
反映肝细胞损伤的项目	谷丙转氨酶ALT（GPT）	0-40U/L	当肝细胞膜受损或细胞坏死时，这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性，即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。
	谷草转氨酶AST（GOT）	0-40U/L
	碱性磷酸酶（ALP）	成人40-150 U/L
	γ－谷氨酰转肽酶	男11～50U/L ；女7～30U/L
反映肝脏分泌和排泄功能的项目	总胆红素（TBil）	1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)	当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。
反映肝脏分泌和排泄功能的项目	直接胆红素（DBil）	1.71－7μmol/L(1－4mg/L)	当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。
反映肝脏合成贮备功能的项目	总蛋白（TP）	成人60～80g／L	一旦肝脏合成功能下降，以上指标在血液中浓度随之降低，其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。
	白蛋白（ALB）	35－50g/L
	免疫球蛋白G	20－30 g/L
	凝血酶原时间（PT）	11～15秒

很多人拿到乙肝五项化验单、肝功能化验单后，不知其所云。看不懂是什么意思。因此我们做了以上两个表。当你拿到化验单后，就可以自己做“专家”了。有的患者在检查了乙肝五项和肝功能检查后，不清楚乙肝病毒在体内存在的数量、乙肝病毒是否复制、是否传染，传染性有多强。在这时候应该再做乙肝病毒DNA检测（HBV-DNA）。