甲减，即甲状腺功能减退症，是一种内分泌疾病，是由于血液循环中甲状腺激素水平降低引起的，指由于各种原因造成甲状腺激素合成与分泌减少，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性减低而引起的疾病，
常见的甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退（低下）、桥本氏病（慢性淋巴性甲状腺炎，多有甲状腺功能减退）等属于自身免疫性疾病，不仅有甲状腺功能的异常，且有免疫功能的异常，血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体。
现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺，垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏，甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘，最后导致甲状腺增大。
甲减的主要症状及危害在成人患者身上表现为以下几个方面：
1、体征反映：代谢减慢，体重增加；浑身软弱无力，易疲乏，爱睡觉；原来爱出汗者会感到出汗明显减少；皮肤苍白或呈桔黄色、发凉、干燥、颜面及手肿胀，毛发稀少、眉毛稀蔬，声音粗而沙哑及腱反射迟钝。
2、甲减对心血管系统的危害：心跳慢而弱，心音低钝。心脏扩大和心包积液。动脉粥样硬化、冠心病发生率明显增高。心电图异常率100%，主要为T波低平、低电压、Q-T延长等，少数呈现房室传导阻滞、早搏等。
甲状腺激素一方面促进肝脏胆固醇的合成
脂蛋白增高主要 低密度脂蛋白(LDL)水平增高 有的研究者认为此病患者LDL受体环节缺陷 LDL与甲状腺激素水平呈较明显负相关 而与促甲状腺激素水平呈正相关 故LDI可 作为甲状腺功 的指标 继发于垂体功 低下的甲状腺功 减退 也可出 同样的血脂改变 血脂增高常出 粘液性水肿之前 本病患者动脉粥样硬化的发病率增高可 与高脂血症有关
3、甲减对肺功能的危害：肺功能改变，呼吸浅而弱，严重的肺功能改变是甲减患者低迷的主要原因。
4、甲减对神经系统的危害：常见智力减退、反应迟钝、记忆力下降、注意力、理解力和计算力、听力减弱。感光反应不灵敏，可有感觉异常、麻木、刺痛或灼痛。有嗜睡莲或失眠、眩晕、运动失调。脑电图表现为波幅度减低、曲线平坦，严重者可出现粘液肿性昏迷，死亡率极高。
5、甲减对消化与血液系统的危害：食欲减退，腹胀，顽固性便秘，体重增加，甚至发生肠梗阻。50%病人有胃酸缺乏。有时可伴有腹腔积液。1/4病人可有贫血。
6、甲减对性功能的危害：表现为性欲减退，阳萎。病人可出现月经失调和不孕，多有月经过多、经期延长。有时可出现严重子宫功能性出血。
7、甲减对肾功能的危害：表现为肾功能减退，肾小球滤过率减低，负荷排泄能力减弱，饮水过多可导致水中毒。指甲变色（褐色、黑色）变硬，角化过度，指甲表面凹凸不平。
8、甲减的其它危害：有肌肉萎缩，溢乳，肌肉与骨骼改变等。
9、病情重者，由于有特征性的浮肿(皮下粘性液体增多，指按浮肿皮肤不凹陷)，称之为粘液性水肿。病人总感到自己脸胀、手胀、腿胀，但用手按却没有凹陷，严重者可出现心包积液，黏液性水肿性昏迷。
也有相当一部分甲减病人没有任何症状。确定诊断主要靠实验室检查。
大多数甲减是永久性疾病，须终身服药，只有少部分甲减如亚急性甲状腺炎、药物导致的甲减可在治疗后痊愈。
甲减病人的饮食必须注意以下几点：
（1）补充适量碘：碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足，多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成，还有软坚散结作用，对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此，甲减患者宜食用海产品海鲜，如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃，我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱，容易出现消化不良、腹胀等问题，食用海产品最好清蒸，不仅能保持味道的鲜美，还避免油腻，减轻胃肠负担。
因缺碘引起的甲减，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。
（2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。
（3）供给足量蛋白质：在蛋白质营养不良条件下，甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能。
每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3％蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。
蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。
（4）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减时血浆胆固醇含成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和脂蛋白均增高，这在原发性甲减时更明显，其血脂增高程度与血清TSH水平呈正相关，故宜限制脂肪的摄入。
每日脂肪供给占总热量20％左右，并限制富含胆固醇的饮食。忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
（5）供给丰富维生素，保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
（6）纠正贫血：甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。
有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
（7）宜低盐，忌偏咸
甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。
（8）宜温补，忌寒凉
甲减患者怕冷、喜热、乏力，多属中医的阳虚，适宜进食温补。在肉类食品中，羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补，适宜甲减患者在冬季食用。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾，瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳，甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。
甲减病人的起居须注意：
注意保暖，预防感冒，防止创伤及感染，避免引起黏液性水肿的诱因。
搓手暖脚促循环 ：甲减患者末梢循环不好，容易手足发凉，四肢欠温，在天气寒冷时，这些身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为，阴经、阳经等十二经脉多在手指处交会，手上有许多穴位，经常搓揉按摩不仅可活动关节，有利气血经脉通畅，升提阳气防寒保暖，还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。这种保健方法十分简便，您在看电视或坐车的时候都可以做。老百姓还常说寒从脚下起，护好脚身上就暖，这是有一定科学道理的。
甲减患者每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时，边泡边搓，不仅能促进血液循环，还能改善睡眠，与现在社会上流行的足疗有相似作用，可谓免费的家庭足疗。电影“许茂和他的女儿”中扮演许茂的老演员80多岁，但心脏功能测试却比三四十岁的人还好，他的养身秘诀就是每天坚持做自编的搓手揉腿操。老年朋友不妨也试试。
小贴士
甲减药膳食疗方介绍
中医学认为“药食同源”，药物治病，重在攻邪：食物疗养，重在扶正。甲减患者可以在寒冷季节选择一些药食同源的中药，自制药膳和煲汤，会让您精力改善。
枸杞茶：枸杞、西洋参适量，开水冲泡，代茶饮。可补肾温阳，补中益气，调节甲减患者的免疫功能。
牡蛎海带汤：牡蛎肉100克，海带50克，加水和调料共煮。每天分2次服食。牡蛎肉补虚壮阳，海带补碘，共同辅助治疗甲减。
脂蛋白增高主要 低密度脂蛋白(LDL)水平增高 有的研究者认为此病患者LDL受体环节缺陷 LDL与甲状腺激素水平呈较明显负相关 而与促甲状腺激素水平呈正相关 故LDI可 作为甲状腺功 的指标 继发于垂体功 低下的甲状腺功 减退 也可出 同样的血脂改变 血脂增高常出 粘液性水肿之前 本病患者动脉粥样硬化的发病率增高可 与高脂血症有关
（1）补充适量碘：碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足，多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成，还有软坚散结作用，对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此，甲减患者宜食用海产品海鲜，如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃，我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱，容易出现消化不良、腹胀等问题，食用海产品最好清蒸，不仅能保持味道的鲜美，还避免油腻，减轻胃肠负担。
因缺碘引起的甲减，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。
（2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。
（3）供给足量蛋白质：在蛋白质营养不良条件下，甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能。
（4）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减时血浆胆固醇含成虽不快但排出较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和脂蛋白均增高，这在原发性甲减时更明显，其血脂增高程度与血清TSH水平呈正相关，故宜限制脂肪的摄入。
（5）供给丰富维生素，保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
（6）纠正贫血：甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。
（7）宜低盐，忌偏咸
甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖，咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入，但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。
甲减药膳食疗方介绍
中医学认为“药食同源”，药物治病，重在攻邪：食物疗养，重在扶正。甲减患者可以在寒冷季节选择一些药食同源的中药，自制药膳和煲汤，会让您精力改善。
枸杞茶：枸杞、西洋参适量，开水冲泡，代茶饮。可补肾温阳，补中益气，调节甲减患者的免疫功能。
牡蛎海带汤：牡蛎肉100克，海带50克，加水和调料共煮。每天分2次服食。牡蛎肉补虚壮阳，海带补碘，共同辅助治疗甲减。
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