进入6月份，气温一天比一天高，炎炎夏季已经悄悄来临。在炎热的夏季，大量出汗会引起体内水和电解质丢失，消耗大量能量，而肝脏作为人体的“生命塔”，人体的各种代谢和解毒、免疫功能都靠肝脏承担，出汗过多则增加了肝脏的负担。那么炎炎夏季乙肝患者应注意什么?怎么避免乙肝复发?
乙肝“再犯”的6大原因
慢性乙肝患者在临床治愈后，常会复发，即使在接受正规、系统的抗病毒治疗之后，在停药阶段仍然避免不了复发，这就是患者们常说的“又犯病了”。多次复发，肝脏将逐渐发生纤维化，直到发展成肝硬化。
乙肝复发的原因比较复杂。乙肝的复发往往不是暴风骤雨式突然袭来，而是“悄悄地”到来，有时自己不能察觉，或症状不明显而被忽视了。乙肝复发和什么有关?
一、过度劳累：过度劳累(包括繁重的体力劳动和脑力劳动)，可以破坏机体相对平衡的免疫状况，促使乙肝病毒复制加剧，肝脏负担加重，导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种：长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。
二、饮食不节：肝炎患者饮食当以清淡、营养丰富的食物为主，避免多吃油腻、油炸、辛辣食物，这些食物难以消化，会加重胃肠负担，肥甘厚味之品，容易郁结肠胃，化为湿热，损害脾胃，诱使肝炎发作。
三、饮酒：饮酒是引起肝炎复发最主要原因之一，酒在肝内氧化，形成有害物质乙醛，可以直接损害肝脏，因此肝炎患者必须禁酒。
四、误服或滥用药物：肝炎患者因求治心切，往往相信广告宣传，服用各种自制中药制剂;有的长期服用"偏方"、"验方"，有的用药不符合适应症，硬性乱用;有的重复大量使用所谓保肝药;有的误认为中药没有毒副作用，不加选择随便使用。肝脏在这些零乱、复杂的药物形成的化学反应的影响下，炎症和中毒情况越来越重，肝功损害日见加重。变更环境患者在病情平稳后不久，就改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生活环境、水土条件变更，造成体内环境紊乱而出现肝功异常。
五、季节变化：肝炎发作的季节各不相同，春、夏两季为肝炎容易发作季节，秋冬季发作者相对较少，四季肝功波动的概率分别是：春季波动者约占22.94%，夏季占23.85%，秋季占9.17%，冬季占18.34%。
六、患其他疾病：感冒、腹泻、胆囊炎、大出血也可以导致肝功波动。
如何早期发现乙肝复发?
乙型肝炎的复发往往不是暴风骤雨式突然袭来，而是“偷偷地”到来，有时候自身无法发觉，或无症状而被疏忽了。为了尽早发觉乙型肝炎复发，应做到如下几点需要。
第一点：自己和周围亲人，要牢记定期复查肝脏功能，最初每三个月复查一次，一年后无变化可改为每六个月复查一次。如感到乏力、不爱吃东西时，应随时复查。主要看转氨酶(ALT)的变化，虽然ALT升高并不能肯定就是乙肝复发，但不能大意，应及时请医生诊断。
第二点：在复查肝脏功能时，还应复查HBV标志物及病毒负荷量，例如HBeAg是不是又出现了，e抗体是不是又消失了，HBV DNA定量是不是又上升了，从而了解HBV是不是又开始进入复制活跃状态。
第三点：定期复查血清肝脏纤维化标志物。目前各地专科医院已开展这一检测项目，如HA(透明质酸)、PCⅢ(血清Ⅲ型前胶原)、LN(层粘蛋白)等，国内研究认为这几项指标可以反映肝纤维化情况，当然也应综合分析，医生在必要时提出加用抗纤维化药物，应给以配合。
第四点：查血清甲胎蛋白(AFP)，这是肝癌血清标志物，中年以上患者不要忘记查这一项目，对早期发现肝癌有很大意义。
第五点：B超，每3～6个月检查一次，可动态观察肝脏情况，对肝纤维化、脂肪肝等都有诊断价值。
第六点：自我感觉。如果近期食欲不好或感到乏力、精力明显下降，这时就要引起重视;肝区有无不适或疼痛;视力怎样，慢性乙肝患者肝功能不良时，可发生夜间或傍晚视力减弱，暗适应差，更甚于产生夜盲。
另外，自我观察很重要。若是发现面色灰暗，眼白发黄，或尿色发黄时，应尽早去找医生复查肝功能。
炎夏了解乙肝的主要传播途径
第一，母婴传播。“乙肝患者什么有传染性”是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液，这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。
母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%—40%。
第二，医源性传染。在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。
第三，输血传播。输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。
第四，密切生活接触传播。包括一起吃饭，生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。
第五，性传播。对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。
目前蚊虫叮咬不被确认为传染途径。到了传染病医院看着患者，被蚊子叮了一下就恐惧得不得了，没有必要。
乙肝复发怎么办
乙肝复发并不可怕，一旦复发，最好的对策是及时用药再治疗，不得犹豫。疗程不得少于1年。还可选用长效干扰素，每周注射1次，最好应用48周。
此外，应当注意以下的几个问题：
(1)必须接受“乙肝易复发”的现实。乙肝的治疗不是一劳永逸的，治好了停药后复发是常见现象，目前的治疗水平就是这样。有人自称“一针就解决问题”、“永不复发”、“彻底根除乙肝病毒”等，这都是假的，骗人的。目前，全世界还没有一个国家达到这个水平。从患上乙肝病那一天开始，就要接受“复发”这一现实，接受了，你就不会感到突然和奇怪，也不会感到前一段的治疗是“白花钱”，有的病人经过1～2次复发，终于平静下来，使自己过渡到“非活动性HBV携带状态”。
(2)不要灰心，不要悲观。你接受“复发”这一现实，还要接受“再治疗”的忠告，必须了解，“复发不可怕，再治仍有效”。复发后千万不可怨天怨地，不要哀叹自己倒霉，不可失去信心，不能悲观失望，必须及时接受再治疗，别无选择。调节好心态，投入第二轮战斗，胜利就在前头。
炎夏怎样预防和减少乙肝复发
从理论上讲，乙肝停药后的复发是必然的，很难预防，但从临床上看，毕竟还有一部分病人没有复发，康复得比较顺利。医生们对这些未复发的乙肝病例进行反复研究，从而找出了一些预防或减少复发的办法来。
(1)慢性乙肝必须应用抗HBV药物，如只应用“保肝”、“护肝”药，虽然可能一时缓解症状，转氨酶(ALT)也可能降为正常，但在停药后就会立即反跳，这不只是复发问题，而是这些药掩盖了疾病本质，实际病情仍在进展。
(2)抗病毒药物的应用一定要规范，在专科医生的指导下应用，不可半途而废，不可随便停药，坚持“长期用药”的原则。不能“见好就收”。
(3)通过抗病毒治疗，病人一定要达到HBeAg/抗-HBe血清学转换，“转换”后虽然也有复发，但明显少于没发生“转换”的病人。
(4)联合用药可能减少HBV变异和推迟复发，拉米夫定联合干扰素、拉米夫定联合胸腺肽、拉米夫定联合乙肝疫苗等，都可试用。
(5)国外推荐抗HBV药物的“序贯疗法”，可增加HBeAg/抗-HBe的血清学转换，进而推迟或减少复发。“序贯疗法”是先用拉米夫定20周，而后联用干扰素4周，再停用拉米夫定，单用干扰素24周，共用48周。近年，有人认为应用长效干扰素的疗效优于拉米夫定。“序贯疗法”及联合用药问题，医学专家正在深入研究和观察中，应当说是很有前途的，复发病例都可以得到控制。
(3)乙肝治疗在停药后并非大功告成。达到停药指标，只是和乙肝战斗取得的第一个回合的胜利，今后的路还很长，还要密切监视自己的病情，因为HBV的“残渣余孽”并没有除掉，可能还要兴风作浪，必须提高警惕，按医嘱及时到医院去检查，这样做的目的就是为了早日发现乙肝的复发。
乙肝病毒携带者夏季如何保养
每个人的保养方式都是不一样的，对于一个乙肝病毒携带者，在炎炎夏日应该大致从以下几点加强注意：
一、不要贪凉
我们发现很多这种情况，比如说我是乙肝病毒携带者，夏天老开空调，经常有人说我昨天晚上受凉了或者说今天早上出来就拉肚子或者说感冒了，甚至感冒很重发烧，有可能这种人本来乙肝是没有发作的，由于你夏天吹空调或者感冒，把你的肝炎激发出来了。还有一部分人，夏天太热我就喝点啤酒吧，这个过程当中一喝酒可能喝的很多可能有激发出来的。
二、饮食要卫生
吃是乙肝患者需注意的重要环节。贝壳类的海产品、凉拌或生吃的食物如果不注意卫生，很容易感染急性甲肝和戊肝。乙肝患者的肝脏基础本来就不好，急性加慢性肝炎一起发作更是厉害，有时连人工肝、肝移植等治疗手段也无力回天。
三、夏天乙肝患者应离啤酒越远越好;饮食上最好吃点清淡、容易消化的食物。还需提醒的是药物。很多药物对肝脏都有损伤，所以乙肝患者配药前一定要把病情如实告诉医生，以免被其他药物“误伤”肝脏。
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