应与其他急腹症鉴别:
1.与化脓坏疽及晚期阑尾炎相混淆的疾病
(1)卵巢囊肿扭转
女患者右侧卵巢囊肿扭转引起右下腹阵发性剧烈绞痛,肿物可因血循环障碍出血坏死而引起有腹肌紧张压痛。辨别诊断为直肠指诊及双合诊触及盆腔内圆形肿物。
(2)梅克尔憩室炎
憩室位于末端回肠距回盲部20~100cm以内,发炎时压痛和肌紧张部位比较靠近中线,如有便血史者,应考虑本病。术前检查一般不能辨别,手术时若阑尾正常则应探查回肠。
(3)回盲部结核
患者全身消瘦,经常有低热,一般有慢性腹痛史,常可摸到肿物,身体其他部位也可有结核病灶。
(4)急性坏死性小肠炎
有腹泻便血史,入院时常有高热,严重的出现中毒或休克状态,右下腹或全腹压痛紧张。须开腹探查,明确诊断。
(5)原发性腹膜炎
多见于4~7岁小儿。鉴别主要看腹穿脓液,稀而无臭味,镜检为球菌者,诊断后仍以及时行剖腹探查为宜。
经过上面的介绍,相信大家对于小儿阑尾炎有了更进一步的了解。不要混淆小儿阑尾炎。如果发现症状要及时做检查,一旦查证疾病就要尽早治疗。
标签:小儿阑尾炎 腹膜炎 便血
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