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妈妈不可或缺的新生儿护理手册

来源:网络来源 时间:2010-5-11 14:46:00 点击:-

新生儿是胎儿从依赖母体到体外独立生存的开端,他要逐渐适应体外环境中的各种刺激,进行摄食,抵御外界的各种侵袭因素。此期保健工作的好坏直接关系着新生儿的成活与否和健康成长。

  新生儿护理的重点有哪些?

  一、保暖。新生儿出生后由于身上附着液体蒸发散热,会有体温下降的趋势,且体温调节中枢不很完善,易受寒冷损伤,尤其是皮下脂肪很薄的早产儿。所以,新生儿房间的温度宜保持在16-22度,温度在50%左右;早产儿或环境温度过低时可采用暖箱、远红外保温床、预热的暖包等方法进行保暖。

  二、正确喂养。为了防止低血糖和低体温,新生儿在出生后应立即母亲皮肤接触,吸吮母亲乳头,半小时内进行母乳喂养,剖宫产儿也应尽早与母亲皮肤接触,在母亲对新生儿有反应后半小时内进行母乳喂养。早吸吮、早喂养也可促进母乳分泌。不能吸吮者或不能吞咽者可采用滴管喂养或鼻饲。喂养不宜强调定时,应按需喂养。喂养后应竖抱小儿,轻拍背部,排出胃内空气。如因病理情况不能进行母乳喂养,可小勺喂食配方奶粉。

  三、预防感染。新生儿脐带处要保持干燥,定期查看消毒,防止污水或大小便污染;新生儿皮肤比较娇嫩,皮肤皱褶、臀部、会阴处更为薄弱,因此洗擦时要用软棉布轻擦,防止擦伤;衣服、包被、尿布选用柔软的浅色棉质材料,勤洗勤换,防止新生儿尿布疹发生;对新生儿的一些生理现象要正确对待,如“马牙”、郏部脂肪垫、肿大的乳头不能挤或挑;杜绝传染源,房间应经常通风换气,避免患感冒、传染病的人与新生儿接触。

  在做好以上三方面工作的基础上,应加强对新生儿的观察,包括对哭声、体温、呼吸、进食、睡眠和大小便的观察,以便及时发现异常情况进行处理,从而保证孩子走好人生的第一步,促进生长发育,减少疾病发生。

  下面具体讲讲新生儿重要部位的护理要点。

  眼睛的护理

  给婴儿清洗眼部的时候,先把几个棉球在湿水里沾湿,再挤干水分,擦每一只闭上的眼睛的时候都要换一个新的棉球,从内眼角向外眼角擦。

  鼻子和耳朵的护理:鼻子和耳朵是具有自净功能的器官,所以你不要试图往里面塞什么东西或者以任何方式干扰它们。往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的东西只会把原来就在那儿的东西推到更往里的位置去。让里面的东西自然掉出来的办法要好得多。除非有医生的指导,否则绝不要往婴儿的耳朵或者鼻子里点药。即使你看到了,也不要试图从婴儿的耳朵里往外掏耳垢。耳垢是外耳道里的皮肤的天然分泌物。这种东西是抗菌的,它还能防止灰尘和细小的砂石靠近耳鼓。有的婴儿的耳垢比别的婴儿多,但是掏出来只能使耳朵分泌出更多的耳垢来。掏耳垢会使耳朵发炎,所以不要管它,如果你对此感到有些担心,那么可以向医生咨询一下。

  口腔护理

  新生儿易患鹅口疮。喝完奶后,最好让新生儿喝口水,以冲净口中残留奶液。如新生儿吃奶后入睡,难以喂水,每天早晚可用消毒棉棒沾水,轻轻在新生儿口腔中清理一下,也是可以的。新生儿口腔黏膜细嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,唾液分泌少,黏膜较干燥,易受损伤,护理时动作一定要轻柔。

  鼻腔护理

  新生儿鼻内分泌物要及时清理,以免结痂。简便有效的方法是:把消毒纱布一角,按顺时针方向捻成布捻,轻轻放入新生儿鼻腔内,再逆时针方向边捻动边向外拉,就可把鼻内分泌物带出,重复性强,不会损伤鼻黏膜。吸鼻器固然可以清理鼻内分泌物,但分泌物较少时,没有必要使用吸鼻器。

  肚脐的护理

  婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断,只留下5-8厘米的根部。过几天,脐带就干枯了,然后它会脱落。

  屁屁的护理

  婴儿的臀部非常娇嫩,易受到尿渍、粪渍的侵害。每次便后要及时更换尿片,并立即用温度适中的清水清洁臀部残留的尿渍、粪渍,然后涂上婴儿护臀霜;夜间或外出不便于用水清洗时,可选用刺激性小的湿纸巾。

  肛门周围皱褶较多,易残存粪便,清洗肛周时要注意将皱褶处残存粪便清除干净,以防对肛周皮肤产生不良刺激。腹股沟、阴茎与阴囊相邻处及阴囊与会阴相邻处皮肤易藏污纳垢,如不及时清洁和保持干燥,常出现糜烂,应作为重点清洁部位。男孩在新生儿期大多数为包茎,清洗时可将包皮向上轻推;女婴尿道较短,易被肛门周围的细菌感染,导致外阴炎、阴道炎,甚至尿路感染。如果女婴的会阴粘有粪便时,应按照从会阴到肛门的顺序及时用温水将粪渍冲掉,以防来自肛门的细菌污染阴道和尿道。不要用毛巾擦洗阴唇黏膜,以免造成黏膜损伤,引起感染。有时女孩外阴部会有白色物体,一般是脱落上皮或尿碱形成,如果不是太多、周围皮肤黏膜没有红肿不要过度清洁。
不要使用碱性肥皂或者其他含有酒精以及香精的清洁用品清洗婴儿臀部,以免刺激外阴黏膜和皮肤。涂抹护臀霜或爽身粉时不要将其沾染到女婴的外阴黏膜及男婴龟头;涂抹爽身粉或痱子粉等粉末状护肤品时,尽量避免将粉末扬到空气中,以防婴儿吸入影响肺部健康。

  医生或许会建议你每天用消毒酒精和消毒棉球轻擦脐带部位,然后用消毒纱布盖好。尽量多让这一部位通风,因为这样有助于加速收缩和痊愈。如果你发现有发红,液体流出或者其它感染的症状,请向健康顾问或者医生咨询。不必等到脐带痊愈之后才给婴儿洗澡,只要洗澡后把它彻底揩干即可。有的婴儿患有脐疝,但一般一二年内就会痊愈。如果你的孩子患了脐疝,而且还不断扩大或者总不见痊愈,那么请看医生。

  皮肤的护理

  新生儿不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂,而婴儿的皮肤很娇嫩。他需要保留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗。6个星期后,可以用你选择的任何一种肥皂。你也许想要试试一种特别的液体肥皂,这种肥皂只需加到洗澡水里就行,无须冲洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净。将皮肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎;绝不要使用爽身粉。

  通过以上的学习,相信妈妈们对新生儿的护理都有一定的了解了。为了更好的照顾好你的BB,我们还需要注意一些新生儿护理过程当中经常出现的误区。

  1 、不能将新生儿捆绑

  许多家长都把新生儿用包布或棉被包得严严的,捆得紧紧的。家长们之所以这样做,主要是怕孩子长成“X”型或“O”型腿,其实这种做法是不科学的。把新生儿捆起来,使其失去自由活动的能力,不利于孩子的呼吸和活动,妨碍包裹内湿热的消散,影响神经系统的正常发育。胎儿呈弯曲的、椭圆形的球体形,出生后,他仍保持这种屈曲状态,这是新生儿正常的生理现象,没有必要加以纠正。

  2 、“马牙、板牙”挑不得

  新生儿出生后不久,在其口腔中牙龈部可见散在的、淡黄色的微隆起的米粒大小的颗粒,此系上皮细胞堆积所致“马牙”。有时见白色斑块,隐约见于齿龈黏膜下,此为黏液腺潴留肿胀所致,通常称为“板牙”。它们在出生后数月内自行消失,不必处理。 但有些母亲以为是病,甚至用针挑,这是很危险的。因为孩子口腔黏膜比较柔嫩,唾液分泌又少,容易损伤而引起感染,甚至败血症。因此,千万不可挑“马牙、板牙”。

  3、 乳腺肿大挤不得

  男女新生儿都可于出生3~5天在乳腺部位出现蚕豆至鸽蛋大小的肿块,若强力挤出,尚可挤出点乳汁。对于这种现象,有的家长尤其是老人,根据传统说法要对女婴的奶头挤一挤,否则女孩子成人后奶头会凹陷或奶腺管不通等。这种说法和做法是错误的。因为这是孕妇雌激素对胎儿影响中断所致,多于生后2~3周消退,若强挤会使细菌侵入乳腺引起发炎,甚至化脓,严重的可导致败血症。因此,不能给新生儿挤奶头或乳房。

  4 、适宜时机剃胎发

  新生儿何时理胎发好?有人认为经常剃发可以刺激头发长得快、长得黑。其实经常剃发可以刺激头发长得快,但并不一定黑,头发黑与黄主要决定于父母的遗传基因,剃胎发早些晚些都可以,不存在过多利弊。民间相传新生儿满月时要剃满月头,即用剃头刀刮净新生儿头上的胎发。认为这样可以使以后的头发增多、变粗。事实证明,这种说法是不科学的。

  值得注意的是,新生儿头皮嫩,用未经消毒的剃刀剃发,容易刮伤头发,引起细菌感染,发炎化脓。所以,给宝宝剃头时一定要注意。

  5、错弃初乳

  初乳是指产后12小时以内分泌的乳汁,因初乳颜色太黄,比较清淡,所以有的人认为“初乳”是“坏乳”而白白挤掉,甚为可惜。因为初乳营养价值很高,含有丰富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质,同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌,且能抵抗麻疹、小儿麻痹等病毒。实践证明:产后开奶时间越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,产乳越多。

  6、误擦胎脂

  胎脂有保护皮肤、防止细菌感染及保温的作用。除胎脂较厚,皮肤皱褶多的大腿根、腋下及脖子等处,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂外,其它部位的胎脂不宜擦去。

  7、脱水热误为感染

  少数新生儿出生后的第3~4天有一过度性发热,体温骤升,有时可达39℃左右,但一般情况良好,夏季多见。若补足水份后,体温可于短时间内恢复正常,不需治疗。有人误为感染,给予抗生素治疗是不必要的。
8、新生儿脱发

  有些新生儿出生的时候头发很好、很黑,过些日子有的地方会脱发,这不是病态,属正常现象,俗称“奶秃”,随着孩子逐渐长大,头发也会越长越好的。不过造成新生儿脱发的原因目前尚不清楚。

  9、四肢抖动是不是抽疯了

  因新生儿大脑发育不够完善,对下级中枢的抑制能力较弱,常出现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒,父母不必担心,这不是病态,是正常现象,慢慢可以随孩子的增长而消失。

  此外,还需要注意一些常常遇到的禁忌:

  一、逗乐禁忌

  (1)睡前不宜逗乐 婴儿神经系统尚未发育成熟,兴奋后往往不容易抑制,会不肯睡觉或上床后动个不停,影响睡眠质量;

  (2)吃奶不宜逗乐 婴儿吞咽和咀嚼功能还不完善,逗乐可能会引起呛奶,甚至发生吸入性肺炎;

  (3)不要摇晃或抛起婴儿 婴儿的头颈发育不全,大力的摇晃逗乐很容易伤到宝宝,甚至有生命危险。

  二、哄睡禁忌

  当宝宝哭闹不睡时,父母会想出各种方法来哄睡宝宝,但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。

  (1)摇睡:因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡,造成脑组织表面小血管破裂,轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪,严重者可能会出现脑水肿,脑疝危及生命。

  (2)陪睡:妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝,造成孩子窒息。

 

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